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把你配戴在身邊,成了最好的百憂解。

寄情於物,睹物思情。

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這次工作的洗腎中心屬於非營利組織,位於East Coast,共有140位病人及24位護士。每天早上六點十五分護士就必須到洗腎中心報到,開始前製作業,包含機器測試、洗腎過濾器(dialyser)測試、solution 準備等等。護士們區分為兩班,每天三點左右換班,換班時會有handover 時間,所有護士會一起討論病人狀況。依照護士等級區分為Nurse Manager(紫色)、Registered nurse(藍色)、Staff Nurse及普通護理人員(綠色)等,依照等級制服顏色也不同,每班會有一個護士負責藥物,一個護士負責行政,所有的護士都由Nurse Manager管理。Nurse Manager每月需要向總部Head Quarter報告洗腎中心的情況。護士們種族各異,有新加坡華人、中國人、馬來人、印度人、菲律賓人、緬甸人等,大家都用英文溝通。新加坡引進很多中國勞工,很多都是來新加坡才學英文,更有多數完全不會說英文。

七點十分左右病人會陸續報到,每個療程大約3~5小時,體積小的病人洗腎時數較短,體積大的病人時數較長。病人每兩天需要接受洗腎治療,主要分為135早上、下午、晚上及246早上、下午、晚上。醫生每週會依照病人狀況開立處方,護士需先測驗病人體重、血紅素、血壓及鈣含量等,護士每小時需補充solution,並為病人添加維他命或是抗生素。洗腎結束後,護士會再次測驗並紀錄。由於該機構為非營利組織,其宗旨是提供經濟狀況較差的病人洗腎補助,病人申請洗腎補助前,需通過財務及醫療評估。病人只需負擔部份費用,主要費用都由洗腎協會補助。

接受洗腎治療前,病人需植入洗腎管在血管裡,若血管阻塞便要在另一處植入,時間久了病人的血管變得非常粗,可以直接由肉眼辨識,深紫色的肉球一球一球的浮在皮膚表面。洗腎的原理主要是藉由洗腎過濾器中的纖維過濾血液中的毒素,在將乾淨的血液由機器書送回身體裡。很多病人同時有高血壓、肝炎、糖尿病、愛滋病等,多數都是中老年人,但也可見到年輕人。至於洗腎原因可分為先天及後天,先天原因例如只有一個腎臟或是腎衰竭,後天原因可能是飲食健康問題,注意不要吃太鹹太辣。有位病人才十歲,天生有個腎臟衰竭,雖然父親捐一個腎臟給她,但腎臟過大,手術完畢傷口仍未癒合,呈現開放式傷口,需要等到肉長出來傷口才會癒合。這位病人在往後的一生中,都需要依賴洗腎來維持生命,看了真是於心不忍。

這次的工作是我第一次的案件,也是第一次和客戶用英文溝通及使用英文書寫報告,對我來說是很大的挑戰

 

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歷史

這是座占地約一百公頃的蓄水池,於1868年完工,原名為Thomson Reservoir,為了紀念工程師James Macritchie,於1922年更名為Macritchie Reservoir Park

蓄水池主要為供應新加坡當地的生活用水,然而,人口急速成長使得淡水供不應求,在1927年政府和馬來西亞簽訂供水合約,由馬來西亞供應部分用水,現今新加坡在供水方面已較為獨立。

 

交通

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